Сочетанное применение инновационных методик гистосканирования и соноэластографии в поиске рака предстательной железы

Гистосканирование простаты - это новейшая неинвазивная, основанная на ультразвуке технология, которая позволяет на клеточном уровне при помощи специальных алгоритмов характеристик тканей выявить наличие неопроцесса в ткани предстательной железы.

Александр Зубарев,
заведующий кафедрой лучевой диагностики, профессор, доктор медицинских наук, консультант по ультразвуковой диагностике Главного медицинского управления Управления делами Президента РФ, председатель Российской ассоциации радиологов, вице-президент Московского общества медицинских радиологов, член Европейского конгресса радиологов, директор российского филиала Джеферсоновского университета ультразвука

Анна Федорова,
аспирантка кафедры лучевой диагностики Федерального государственного бюджетного учреждения «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ

Технология гистосканированиявпервые была апробирована на кафедре лучевой диагностики ФГБУ УНМЦ УД Президента РФ, где было проведено углубленное обследование 150 пациентов с подозрением на рак предстательной железы с помощью сочетанного применения двух инновационных технологий - гистосканирования и эластографии.
Соноэластография дает качественно новую информацию о ткани предстательной железы, позволяя дифференцировать различные по плотности участки на основании различий в характере сдвиговых волн. Метод также оценивает степень распространенности опухолевого процесса, дает информацию о степени инвазии за пределы капсулы, что важно для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
Метод гистосканирования, когда используется компьютерный анализ отраженных нативных УЗ-сигналов от всего объема ткани предстательной железы, позволяет определить присутствие в железе раковых клеток путем построения объемной трехмерной модели предстательной железы и получить поперечные, сагитальные и коронарные срезы органа. Наличие или отсутствие опухолевого процесса устанавливается в пределах небольшого дискретного объема, составляющего 0,5 см3, при этом точно оцениваются объем опухолевых очагов, их пространственная ориентация на трехмерной модели железы и более точное расположение опухоли в железе.
Сочетанное использование технологий гистосканирования и соноэластографии в диагностике рака предстательной железы позволяет увеличить информативность при выполнении ультразвукового исследования, повышая точность исследования до 96%; более точно дифференцировать подозрительные на неопроцесс участки, предоставить важную диагностическую информацию о точной локализации опухолевого процесса, особенно зон, сложных для прицельной биопсии.
Гистосканнинг является многообещающей методикой, способной в ближайшем будущем снизить количество необоснованных биопсий и избежать повторных нерезультативных биопсийных вмешательств, а также выработать дальнейшее оптимальное лечение пациента. Применение данных диагностических методик может служить дополнительным критерием при принятии решения о проведении биопсийных вмешательств и радикальных простатэктомий при повышении уровня ПСА.