Современные технологии и высокая квалификация специалистов привлекают в Чебоксарский ФЦТОЭ пациентов из самых дальних уголков России и стран СНГ. Сроки ожидания эндопротезирования здесь на порядок ниже, чем в западных клиниках.
Николай НИКОЛАЕВ,
главный врач Федерального центра травматологии,
ортопедии и эндопротезирования в Чебоксарах
Центр федерального значения
Сегодня уже можно утверждать, что Национальный проект «Здоровье» в плане строительства центров высоких медицинских технологий полностью себя оправдал. За два с половиной года наш центр вышел на плановую мощность - более 5 тыс. операций в год, государственное задание выполняется на 100%. Медицинскую помощь в Центре получают жители 31 региона России, среди которых есть и такие отдаленные, как Калининградская и Сахалинская области, Чукотский автономный округ и Карачаево-Черкесская Республика. Кроме того, у нас немало пациентов из стран СНГ, в 2011 году, например, медицинская помощь была оказана жителям Украины и Казахстана.
В целом доля жителей других регионов составляет около 60%.
От всего объема медицинской помощи, которую оказывают наши специалисты, 70% занимает эндопротезирование крупных и мелких суставов. При этом мы максимально удовлетворяем потребность в данном виде медицинской помощи и довели сроки ее ожидания до 2 - 3 месяцев, тогда как в европейских странах они составляют в среднем 2 - 3 года. Показателем высокого качества оказываемых услуг и удовлетворения потребностей пациентов является тот факт, что в 2011 году наш Центр был сертифицирован по стандарту ISO 9001:2008. К нам направляются пациенты с самыми сложными и запущенными случаями. Чтобы не доводить их до тяжелого состояния и дать им возможность вернуться к полноценной жизни, организаторам здравоохранения следует учесть необходимость своевременного направления пациентов на консультацию к квалифицированным специалистам. С 2012 года в наш Центр может обратиться житель любого региона России по направлению органа исполнительной власти субъекта в сфере здравоохранения.
По мировым стандартам
Чебоксарский ФЦТОЭ оснащен медицинским оборудованием по мировым стандартам. В диагностике - это компьютерный и ядерно-магнитно-резонансный томографы, современные рентгенологические, ультразвуковые аппараты и автоматические лабораторные анализаторы. Большинство операций проводятся с использованием робототехники. При операциях на позвоночнике - это Spine Assist по размещению трансплантатов, компьютерная программа которого автоматически увеличивает точность медицинских манипуляций. Эта вторая установка в России, а всего в мире -
их около 30. При эндопротезировании коленного сустава - компьютерная навигационная система, позволяющая имплантировать протез с максимальной точностью.
За относительно небольшой срок работы в центре освоены и внедрены современные технологии оперативного лечения:
● эндопротезирование крупных суставов с максимальным сохранением костной ткани (поверхностное протезирование тазобедренного сустава, одномыщелковое и двуотдельное протезирование коленного сустава)
● эндопротезирование коленного сустава
(с использованием компьютерной навигационной системы), локтевого, плечевого, лучезапястного, мелких суставов кисти и стопы
● коррекция сколиотической деформации позвоночника, в том числе с помощью стереотаксической роботизированной системы Spine Assist
● стабилизация позвоночника методом
GO-LIF (упрощенная, бесстержневая фиксирующая конструкция) с планированием траектории и чрезкожной установкой винтов с помощью Spine Assist.
Кроме того, у центра есть и собственные патенты на изобретения.
Здесь работают лучшие
Подбор и обучение кадров - важнейший вопрос, которым мы занялись еще на этапе строительства Центра. При наборе специалистов большое внимание уделяется опыту их работы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по травматолого-ортопедическому профилю, причем не только первичных операций, но и повторных, а также ревизионных вмешательств. Подготовка специалистов проводится в ведущих лечебных учреждениях России и зарубежных стран (Германии, Испании, Израиле, Франции, США и др.), периодически в Центре проходят мастер-классы. Наши специалисты успешно интегрированы в российскую и европейскую сеть ортопедии и травматологии, ежегодно участвуют в международных ассоциациях врачей-травматологов-ортопедов (AAOS, EFORT). В 2011 году было налажено сотрудничество с ведущими европейскими клиниками: клиникой ортопедии, неотложной травматологической хирургии и спортивной медицины госпиталя Иоанн-Етьен-Кроненхауз (г. Нойсс, Германия), клиникой Вилла Ербоза (Италия), клиникой Ихилов и Асута (Израиль), университетом г. Лунд (Швеция) и др.
Стройность предупредит болезни
Медицинскую и социальную проблему в экономически развитых странах представляет распространенность ожирения. Наряду с развитием тяжелых соматических заболеваний при повышенной массе тела в 4 раза возрастает риск возникновения остеоартроза. Более 50% операций по эндопротезированию суставов проводится по поводу данного заболевания. Кроме того, избыточный вес повышает вероятность развития механических осложнений после эндопротезирования, что требует повторного оперативного вмешательства.
Нарушение метаболических процессов на фоне ожирения приводит и к развитию остеопороза - основной причине переломов проксимального отдела бедра, переломов позвонков. По статистике летальность в первый год после перелома шейки бедра составляет около 35%. Единственным выходом из ситуации является ранняя активизация пациента посредством оперативного лечения, главным образом, эндопротезирования тазобедренного сустава. Длительность лечения требует от врача и пациента большого терпения и выполнения необходимых диагностических и лечебных мероприятий с учетом стадийности процесса.
Основными причинами увеличения заболеваемости остеопорозом в РФ, кроме неправильного питания, являются низкая инсоляция у подавляющего большинства населения, высокая распространенность среди населения вредных привычек (курение, употребление алкоголя) при чрезвычайно низком уровне физической активности. Также сказывается низкая информированность врачей первичной медико-санитарной помощи в отношении остеопороза и метаболических остеопатий. Во многих регионах отсутствуют программы профилактической работы.
В Чебоксарском ФЦТОЭ имеются все возможности для оказания высококвалифицированной специализированной помощи пациентам с остеопорозом. В распоряжении наших специалистов находится такой «золотой» стандарт диагностики, как рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия (DXA), спиральная компьютерная томография, лабораторная диагностика показателей костного метаболизма, метод прогнозирования вероятности 10-летнего риска остеопоротических переломов (FRAX).
