Функциональная диагностика - одна из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Электрокардиография, нагрузочные ЭКГ тесты, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование АД являются базовыми инструментальными исследованиями практической кардиологии. Применение новейших разработок в медицине, совершенствование методик исследования дают возможность врачу более точно диагностировать состояние пациента.
Современные электрокардиографы позволяют получить электрокардиограмму очень высокого качества. Внедрение компьютерных технологий расширяет возможности электрокардиографии. Современные программы измерения и интерпретации электрокардиограммы существенно облегчают повседневную работу врача. Появились электрокардиографы с более широкими возможностями:
• Электрокардиограф CARDIOVIT AT-101 easy - электрокардиограф с интегрированным дефибриллятором. Электрокардиограф объединяет в себе все передовые достижения в области современной электрокардиографии и автоматического дефибриллятора.
• Электрокардиограф CARDIOVIT AT-101 Tele - электрокардиограф с возможностью телеметрической передачи данных.
• Электрокардиограф со встроенным блоком для проведения спирометрии, дающий возможность проводить на одном приборе и регистрацию электрокардиограммы, и анализ функции внешнего дыхания.
Холтеровское мониторирование ЭКГ по праву считается одним из базовых исследований в практической кардиологии. Чем удобнее интерфейс программного обеспечения и представление исследования на экране, тем комфортнее работа врача и меньше вероятность ошибочного заключения.
Дополнительные опции программного обеспечения расширяют диагностические возможности методики. Измерение вариабельности сердечного ритма (анализ HRV) является дополнительной возможностью программы холтеровского мониторирования ЭКГ. Раньше было достаточно сложно провести точное измерение HRV в течение длительного времени. Современное аппаратное и программное обеспечение позволяет отслеживать состояние человеческого организма днём и ночью на протяжении длительного времени.
Анализ вариабельности сердечного ритма может использоваться как в практической медицине, так и в научных исследованиях. HRV отражает степень напряжения регуляторных систем в ответ на любые стрессорные воздействия, взаимодействие cимпатической (нагрузка) и парасимпатической (восстановление) отделов нервной системы.
В программах представлены показатели временного и частотного анализа HRV. Показатели временного анализа позволяют оценить степень выраженности синусовой аритмии и ригидности сердечного ритма (как известно, ригидность сердечного ритма отражает высокий риск внезапной сердечной смерти). Показатели частотного анализа используются для оценки преобладания влияний парасимпатического или симпатического отделов нервной вегетативной системы, т.е. позволяют оценить вегетативный статус пациента.
Одна из новейших возможностей, предлагаемых современными программами, - уникальное представление Fire of Life™. Визуальное представление анализа вариабельности сердечного ритма Fire of Life™ наглядно показывает фазы нагрузки и отдыха - как днём, так и ночью. Верхний график иллюстрирует деятельность симпатического отдела нервной системы (отвечающего за нагрузку), а нижний - деятельность парасимпатического отдела (ответственного за восстановление). У здорового человека активно задействован как симпатический, так и парасимпатический отдел нервной системы. Чем более «пылающим» является график HRV, тем лучше взаимодействуют симпатический и парасимпатический отделы нервной системы. Fire of Life™ - незаменимый инструмент для врачей спортивной и восстановительной медицины!
Нагрузочные ЭКГ тесты являются одними из наиболее востребованных исследований. Нагрузочный ЭКГ тест можно назвать скрининговым методом.
В последние годы в клинической медицине всё шире используются нагрузочные пробы с газоанализом (Эргоспирометрия). Ранее Эргоспирометрия применялась в основном в спортивной медицине. От обычных проб с физической нагрузкой тест отличается тем, что, помимо контроля ЭКГ и АД, исследуются показатели газообмена.
В клинической практике тест проводится для дифференциального диагноза при одышке, прогнозирования исходов сердечно-сосудистых и лёгочных заболеваний, их ранней диагностики, мониторинга течения и оценки эффективности лечения, дозирования физических тренировок в кардиологической и пульмонологической реабилитации. Тест даёт возможность объективно оценить уровень работо-способности, определить патогенетические механизмы, приведшие к её снижению, и вклад систем, участвующих в формировании ответа организма на нагрузку, - дыхания, кровообращения, кроветворения, психической и нейрогенной регуляции, метаболизма и скелетных мышц.
Передовые российские специалисты активно используют новейшие мировые разработки для точной и достоверной диагностики и эффективной реабилитации пациентов.
