Институт травматологии: прошлое, настоящее, будущее

История создания травматолого-ортопедической службы в Татарстане берёт начало во втором десятилетии прошлого века. Организованный в 1918 году Народный комиссариат здравоохранения провозгласил в своём декрете принцип государственного вмешательства в дело охраны здоровья широких масс населения. 1 ноября того же года Казанский губернский отдел соцобеспечения положил начало ортопедическому институту.

Первое протезное учреждение со стационаром на 40 коек было организовано в Казани профессором М.О. Фридландом, в 1920 году оно перешло в ведение губернского отдела здравоохранения и влилось в открытый тогда же Казанский государственный институт для усовершенствования врачей в качестве кафедры ортопедии.

1 января 1935 года Совнарком ТАССР реорганизовал клинику ортопедии и травматологии в Татарский институт ортопедии и травматологии. До 1936 года вновь образованным учреждением руководил М.О. Фридланд. Таким образом, можно считать, что первый период существования института травматологии охватывает 1918 - 1936 годы. Этот период характеризовался выделением травматологии и ортопедии из общей хирургии в отдельную дисциплину и стандартизацией оперативного и консервативного лечения. Основное внимание в научных работах уделялось лечению врождённых и приобретённых деформаций опорно-двигательного аппарата, костному туберкулёзу, последствиям полиомиелита. С 1937 года руководителем института назначен профессор Л.И. Шулутко.

Во время войны по адресу ул. Горького, д. 3 для лечения раненых с поражением опорно-двигательной системы был развернут госпиталь, реорганизованный приказом Наркомздрава ТАССР за № 288 в августе 1943 года в областную больницу восстановительной хирургии на 300 коек. На её базе по окончании Великой Отечественной войны решением СНК СССР в 1945 году был создан Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии. Он начал свою деятельность 1 декабря 1945 года, директором института был назначен профессор Л.И. Шулутко, являвшийся одновременно заведующим кафедрой травматологии и ортопедии ГИДУВа. Он руководил институтом с 1937 по 1960 год - во второй период деятельности института.

Клинически в это время широко внедрялись консервативные и оперативные методы лечения травматологических и ортопедических больных. Открыты клинические отделения - неотложной травматологии для взрослых (заведующий С.В. Мелещенко), ортопедическое (заведующая Н.В. Завьялова), челюстно-лицевое (заведующий И.М. Утробин). Был обобщён опыт лечения ложных суставов и несросшихся переломов (Л.И. Шулутко), огнестрельного остеомиэлита (Э.А. Ширяк), длительно незаживающих ран и язв (к. м. н. Л.В. Грубер), ранений челюсти (к. м. н. К.А. Корчагина), последствий ранений нервов (к. м. н. Г.С. Книрик).

Одновременно были оборудованы клиническая, биохимическая, патогистологическая, патофизиологическая, микробиологическая, электрофизиологическая и экспериментальная лаборатории, а также протезная мастерская. Кроме того, была организована научная библиотека для сотрудников и художественная - для больных.

Третий период существования института связан с профессором У.Я. Богдановичем, возглавлявшим институт с 1960 по 1986 год. В основу научно-исследовательской деятельности учреждения в этот период положено три основных раздела:

1. Организация и научно-методическое руководство лечения инвалидов Великой Отечественной войны.

2. Организация и оказание ортопедо-травматологической помощи населению.

3. Профилактика и борьба с травматизмом, организационно-методическое руководство сетью травматологических учреждений, а также подготовка специалистов для всего Поволжского региона.

В этот период в институте было организовано много новых подразделений (отделение восстановительной хирургии, преобразованное в 1974 году в отделение кисти, отделения нейрохирургии, анестезиологии и реанимации, консервации тканей и переливания крови), был построен лечебный корпус, ведётся активная изобретательская и научная деятельность.

В 1986 году руководителем института был назначен профессор В.И. Евсеев, который возглавлял его до 1989 года. Этот период характеризовался созданием лаборатории биомеханики и большим числом разработок конструкций и устройств, в частности, для лечения травм позвоночника, основанных на биомеханических расчётах. Впервые бок о бок с клиницистами работали специалисты по «точным» наукам - физики, механики, математики, программисты. В институте начинается компьютеризация отделов.

В 1987 году институт был преобразован в Казанский филиал Всесоюзного курганского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия».

С 1989 по 2005 год, в пятый период существования института, им руководил выбранный голосованием коллектива профессор Х.З. Гафаров. В 1992 году филиал Курганского центра был преобразован в Научно-исследовательский центр «Восстановительная травматология и ортопедия» Республики Татарстан, в 1993-м - в институт Академии наук РТ. В 1994 году клиническая база института была передана Министерству здравоохранения РТ, на его основе была организована Республиканская клиническая больница № 4, главным врачом которой был назначен А.З. Валеев.

В 2004 году постановлением Кабинета Министров РТ № 163 от 03.04.2004 г. РКБ № 4 вновь преобразована и переименована в Научно-исследовательский центр Татарстана «Восстановительная травматология и ортопедия» (НИЦТ «ВТО).

В этот период на фоне активной изобретательской деятельности происходит широкое внедрение эндопротезирования и артроскопии крупных суставов, сложнейших операций на позвоночнике при травмах и кифосколиотических деформациях, разработка методов лечения деформаций нижних конечностей у детей путём устранения торсионной патологии. Открыто гнойное отделение. Построен новый клинический корпус для лечения больных методом эндопротезирования, оснащённый специализированными операционными, современным оборудованием и палатами, специально приспособленными под данный контингент пациентов.

С 2005 по 2009 год институт возглавлял к. м. н. Р.Я. Хабибьянов. В шестом периоде деятельности института широко внедряются новые способы лечения травм позвоночника с помощью разработанных сотрудниками малотравматичных доступов к спинному мозгу, укрепления травмированных позвонков биокомпозитными материалами, применения метода пункционной вертебропластики (д. м. н. Е.К. Валеев, к. м. н. И.Е. Валеев). В отделении микрохирургии внедряются новые методы эстетической хирургии лица и тела, замещения дефектов мягких тканей конечностей и тела, лечения повреждений периферических нервов, осваиваются методы, основанные на генной инженерии и клеточных технологиях (д.м.н. А.А. Богов и др.).

В 2007 году НИЦТ «ВТО» переведён на территорию Республиканской клинической больницы МЗ РТ, где до 2009 года продолжал функционировать как самостоятельное медицинское учреждение.

За свою историю институт стал обладателем 526 патентов на изобретения, его работники награждены 1 золотой, 3 серебряными и 10 бронзовыми медалями ВДНХ СССР, шестеро - знаком «Изобретатель СССР», один удостоен почётного звания «Заслуженный изобретатель РСФСР». Четверо сотрудников носят звание «Заслуженный изобретатель РТ». Конкурс на «Лучшее изобретение года», проводимый Академией наук РТ в содружестве с институтом, подтверждает высокий уровень разработок его работников, которые были отмечены первой премией в 2007 году.

В 2009 году институт реорганизован путём присоединения к Республиканской клинической больнице МЗ РТ. Изменение статуса учреждения не повлияло на его научную деятельность: центр по-прежнему занимается научными исследованиями в области травматологии, ортопедии, нейро- и микрохирургии в дополнение к оказанию специализированной стационарной и амбулаторной помощи. Руководителем в научном подразделении является д. м. н. Р.Х. Ягудин - заместитель главного врача по науке, развитию и организационно-методической работе.

Проводимые центром научные исследования имеют как прикладной, так и фундаментальный характер, они направлены на улучшение результатов лечения пострадавших, что в конечном счёте снижает социальные последствия травм и ортопедических заболеваний в виде временной нетрудоспособности, инвалидности и летальности.

План научно-исследовательских работ центра травматологии включает 14 научных тем. В выполнении их участвуют сотрудники центра и РКБ МЗ РТ, а также привлекаются научные кадры соответствующих кафедр КГМУ, КГМА, КФУ. Вопросы, разрабатываемые в темах, касаются трёх разделов:

1. Разработка новых и усовершенствование известных способов лечения, методических и операционных подходов, использование новых устройств и аппаратов стандартных компоновок для различных видов остеосинтеза (руководители тем - д. м. н. И.Ф. Ахтямов, к. м. н. П.С. Андреев, к. м. н. Ю.А. Плаксейчук, к. м. н. Р.Я. Хабибьянов).

2. Изучение теоретических вопросов регенерации нервов, костной и соединительной ткани, использование генно-клеточных технологий для стимуляции процессов регенерации, а также интраоперационной гипотермии для улучшения исходов позвоночно-спинальной травмы (руководители тем - д. м. н. А.А. Богов, д. м. н. А.В. Максимов, д. м. н. Е.К. Валеев, к. м. н. В.Ю. Матвеев).

3. Организация травматолого-ортопедической службы, разработка мер по снижению всех видов травматизма, анализ медико-демографической ситуации и состояния здоровья граждан РТ и т.д. (руководитель темы - д. м. н. Р.Х. Ягудин, исполнители - к. м. н. Л.И. Рыбкин, к. ф.-м. н. М.В. Малеев, к. м. н. И.И. Шайхутдинов).

За последние пять лет сотрудники приняли участие в 246 симпозиумах, съездах и конференциях между народного, российского и регионального значения. Опубликовано 485 работ, из них 17 монографий и 46 статей опубликованы в зарубежной печати. Издано 100 учебных пособий и методических рекомендаций, одно из них удостоено Диплома II степени КГМА «За лучшее методическое пособие» (д. м. н. И.О. Панков).

В центре проводится интенсивная патентно-изобретательская работа (ведущий инженер Л.Н. Бизяева). Подготовлено 93 заявки, получен 91 патент на изобретения, из них один - международный, совместно с исследователями Боннского университета (к. м. н. Р.Ф. Масгутов). Анализ патентов на изобретения показал, что 71,4 % из них получены на способы лечения, что свидетельствует о нацеленности авторов на решение повседневных практических задач здравоохранения.

С 2010 по 2015 год подготовлено и защищено 4 докторских (А.В. Максимов, И.В. Рябчиков, Р.Р. Сафин, Р.Х. Ягудин) и 7 кандидатских диссертаций (В.В. Васильев, Л.Я. Ибрагимова, Р.О. Магомедов, И.Ж. Осмононалиев, Р.З. Салихов, И.В. Цой, И.В. Яшина). Сотрудниками центра получено 8 грантов, из них один - со стажировкой в США (к. м. н. Р.З. Салихов).

Научные успехи центра отмечены двумя Почётными грамотами (Минздрава РТ и Самарского медицинского института), а также пятью медалями. Два научных сотрудника от журнала «Современные проблемы науки и образования» получили почётные дипломы «Автор года», один награждён дипломом «Почётный член Ассоциации нейрохирургов России».

Звание профессора присуждено двум докторам медицинских наук (кафедра детской хирургии КГМУ - А.П. Скворцов и кафедра травматологии и ортопедии КГМА - И.О. Панков). Один из сотрудников награждён орденом «Трудом и знанием», также среди работников есть обладатели почётных званий «Заслуженный деятель науки и образования», «Основатель научной школы».

Материал подготовлен ведущим документоведом к. б. н. Н.М. Грубером.

Также на HealthyNation.ru

К оглавлению

Все выпуски

Вы можете оформить подписку на журнал

Написать нам

Разместить рекламу

При использовании материалов сайта и журнала Healthy Nation, ссылка на источник обязательна.